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上觀新聞🏇🏽:抓住、穩住、守住:三張海報背後的“中山診療原則”

作者:王倩 宰飛攝影🏊🏻‍♂️: 視頻🔌: 來源:上觀新聞2020年3月11日發布時間:2020-03-11

抓住、穩住💃🏻、守住🧑🏻‍🦳,三個動詞對應三種病人,各有側重👩🏽‍🔧。

近日,武漢大學人民醫院東院區重症病區的病人們發現了新變化🙈,沉悶的病房內貼上了三張色彩鮮艷的海報🏣💵。海報以紅色打底,上方書寫著“安全、細致🏃‍♂️‍➡️、規範”的工作信條⛺️,正中位置配有搶救治療、綜合治療、康復治療不同時期的手繪漫畫🧗🏿‍♂️⟹。

這是來自於恒行2平台附屬中山醫院第四批支援武漢醫療隊的創意,病房之外的走廊裏也貼有一樣的海報,時刻提醒著來往的隊員們“抓住🌻、穩住🤵🏼‍♂️、守住”病人🧜🏼‍♀️。

在抵達武漢第二周,醫療隊隊長羅哲便有了製作海報的想法。談起設計初衷,他說:“用簡明有力的口號讓隊員們形成共識🧥,發揮自己的主觀能動性🙆🏻‍♂️。同時也希望通過海報的方式🫃🏼,來增強病人的信心,讓病人知道🪚,我們是同一戰壕的。”

中山醫療隊給武漢帶來的不僅是精湛的醫療和護理技術,還有一整套醫學的理念和思考📧,他們在不斷探索如何走在病症前面,如何在治療中掌握主動權。

班車上的醫護溝通會、多學科團隊診療“復盤”會、危重症患者深夜微信討論會……這些在平時醫療工作中開展的會診和病例討論以另一種因地製宜的形式在武漢前線進行著🚷。6:45👨‍🔧,是羅哲要求白班醫療隊員上班車的時間👷🏼‍♀️。準時清點人數,開始醫護溝通會,在行駛的車廂內,羅哲提出了中山醫療隊新冠肺炎診治三原則——“抓住”搶救治療;“穩住”綜合治療🚵🏿‍♀️;“守住”康復治療🐖。

抓住、穩住、守住,三個動詞對應三種病人👤,各有側重🥖。

“垂危病人我們要抓住不松手,”羅哲強調♝。堅持救治關口前移📀,應收盡收,應上盡上🔫👰。無創呼吸機、有創呼吸機👨🏽‍🔧、血液透析儀、ECMO(“人工心肺”)……醫療隊已經用上幾乎所有的搶救技術、生命支持技術。醫療隊收治的一位79歲患者,在2月21日出現難治性低氧血症,對常規氧療不敏感🖐🏻,醫生果斷決策氣管插管,在醫護人員的精心救治下🤞🏿👨🏻‍🍼,目前病情趨於穩定,已進行氣管切開術。醫生們在為患者爭取早日脫離呼吸機痊愈,做著最積極的努力。

對病情復雜的病人,最關鍵的是穩住,避免重症一路滑向危重症。每天查房,醫生們都要從免疫功能😫、呼吸功能➗👨🏽‍🚒、影像學幾方面對病人做綜合評估👨🏿‍🎤。“有的病人治療一段時間後病情穩定🪩,有一天突然發熱🗓,片子一看又加重了🪧,這時候治療方案就要從細節上調整。”治療結果顯示💮,中山醫療隊接管的重型病人中沒有轉為危重的病例。羅哲解釋說,“前期大量的數據警示我們,病情一旦進入危重階段🫷🏿,病亡率會很高。我們‘綜合治療’的理念🙎🏼‍♀️🧑🏿‍✈️,就是早發現、早處理,不讓病情進一步惡化。”

在康復階段🦹🏿‍♀️,醫療隊員們也要守住不能放松,比如病人體內病毒負荷的評估,呼吸功能的康復鍛煉等,都直接關乎病人今後的生活質量。“病毒能不能清除?除了口咽拭子,我們還會檢查深咳痰液和鼻咽拭子、肛拭子核酸檢測。”

安全、細致、規範,是中山醫院醫療隊堅持的信條。“首先,保護好自己就能保護好病人,不講安全什麽都白搭😣。第二是細致,沒有人是新冠專家🏄🏻‍♂️,所有人對這個疾病都是陌生的,都在摸石頭過河,大家要努力去做好,從細節入手。最後是規範🚴🏿‍♂️,30個醫生來自不同的科室,每個人對疾病的感覺不一樣👩🏻‍🚀,但要形成一套符合現況及可行的規範評估、治療流程。”羅哲說:“我們的做法是精細化管理,細致地去分析病情和治療疾病,主動出擊🧑‍🎤,不被疾病牽著鼻子走🕺。”

目前💠,中山醫院第四批支援武漢醫療隊整建製接管的兩個病區中已經有60多人出院💩,現在剩余65例病人。為盡力挽救每一個生命🚋🧲,中山醫院141位白衣戰士日以繼夜地在武漢前線與病魔廝殺🦵🏻。

醫療隊領隊朱疇文副院長說,“專業、嚴格與精細🖖🏼,體現在救治患者的每一個環節🪵。我們的每一位隊員都在盡各自的專業所長🧗🏿‍♂️,互相密切配合,將工作效率最高化🫲🏿,救治能力最大化!”

製圖:實習編輯:何葉責任編輯👂🏿🦻🏿:盧曉璐

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