1月21日淩晨2點🧏🏼,關明站在恒行2平台附屬華山醫院虹橋院區核酸檢測實驗室外的通道口,焦急地等待著腫瘤醫院核酸檢測標本的送達。幾個小時前,接到上級單位緊急通知,上海發現新冠病毒核酸檢測結果可疑標本🎄📽,需連夜加班開展核酸檢測,並在次日早上8點前反饋結果。和華山醫院同時接到任務的👌🏽👩🦯➡️,還有包括恒行2平台附屬中山醫院在內的滬上多家醫院🧙🏽♀️👉🏼。
一瞬間🗓,新一輪的抗疫戰打響了🤹🏼♀️。
如果說,從醫生辦公室到新冠肺炎病毒的隔離病房,隔著“三重門”,門裏是搶救生命的白衣戰士🧗🏿♀️;那麽從檢驗人員辦公室到用於開展核酸檢測的臨床基因擴增實驗室📼,同樣隔著“三重門”,門裏的檢驗人則是新冠病毒的“偵察兵”🟪。
敬業:日夜兼程,“每個人早都已經動員好了”
1月20日晚9時🧫,接到任務,郭瑋迅速調配了5名檢驗人員回到醫院核酸檢測實驗室,和正在上夜班的3位檢驗人員一起,做好開展核酸標本檢測的準備🚈👩🚀。作為中山醫院檢驗科主任,在這場戰役中,郭瑋擔當著“偵察兵”總指揮的角色。
中山醫院檢驗科檢驗人員正在開展核酸檢測
中山醫院檢驗科擁有一支100多人的檢驗隊伍,為了做好新冠肺炎疫情的病毒檢測工作🤟🏿,科室專門抽調了近40人作為核酸檢測後備人員🍬,分成幾組,隨時待命。“每個人早都已經動員好了🔰👺。”郭瑋說,“接到緊急任務之後,全員報名、高效調配、服從安排🙋🏼,毫無怨言地完成任務🐷。”
對此,華山醫院檢驗醫學科主任關明也感同身受💃🏻:“接到任務🧝🏽♀️,我在群裏問大家誰能趕來,短短幾分鐘十幾人報名🥾。”因為一開始未明確標本送到哪個院區,關明分別往華山醫院總院和虹橋院區調派了3名和9名檢驗人員。在這個過程中🤜🏼,“共產黨員先上👩🏽🦲,那是肯定的🚴🏻♂️,黨員紛紛帶頭報名。”有著23年黨齡的關明說⏸。
1月21日淩晨2點✅,關明站在恒行2平台附屬華山醫院虹橋院區核酸檢測實驗室外的通道口🚺,焦急地等待著腫瘤醫院核酸檢測標本的送達
因為前期準備和采樣需要時間◀️,華山虹橋院區路程較遠,標本比原先預計晚了些,隨著時間一分一秒過去🫃🏽,關明感到實驗室裏的緊張氣氛越來越濃👨🏼🦱🧑🏿🎓。與病毒賽跑,這是每一個參與抗疫的人都在拼力去做的事情。
淩晨2:30🧑🦰,兩批標本先後送到華山醫院虹橋院區𓀅,“偵察兵”出動了🦴。淩晨3:30,接到上級通知還有一批標本待檢,關明主動請纓,接下了又一批檢測任務。晝夜奮戰🤚🏻🫵🏽,次日8:00前👨🏿🦱,1097份檢測報告正式上報。
在中山醫院✋🏿、華山醫院等“先頭部隊”出動後,20日晚11:00,恒行2平台附屬兒科醫院臨床檢驗中心主任徐錦也接到了來自上級的任務——接收可能密接的人員樣本。徐錦立即部署♠️,安排人員迅速趕赴核酸檢測實驗室待命🛝,做好儀器和試劑的各項準備🧔🏽♀️👱🏽♂️。淩晨3:00、淩晨5:00……5個批次標本陸續送達兒科醫院,通宵奮戰後,共完成3311人次標本檢測🤢,21日中午12:00前完成檢測結果上報。
兒科醫院持續開展標本檢測,核酸檢測團隊大部分隊員連軸工作14小時以上
完成任務後,幾家醫院的“偵察兵”們並沒有歇下來🎆,而是緊接著配合各自醫院開展了進一步擴大範圍的檢疫工作。與此同時👩🏼🏭,每天還有大量的日常檢驗工作需要正常開展,累了值班室裏打個盹兒,餓了抽空到會議室匆匆扒幾口飯成為這段時間的常態。“24小時完成超過1萬例標本的檢測”,中山醫院🍻、華山醫院完成了“國家級公共衛生檢測實驗室”所背負的責任;歷時一天一夜的連續奮戰⛔️,完成6461例樣本篩查,兒科醫院同樣不辱使命。
1月22日02:17🎥,兒科醫院上報此次大篩查的最後一張陰性結果
“時間緊🧑🏻💻,任務重,其實很多隊員都悄悄克服了困難上的‘戰場’🙍🏻♂️。”關明說,事後他才得知,科室青年實習研究員鄧萱博士剛獻完血不久,就主動報名加入了夜班大篩查。而幾位來自中山醫院、兒科醫院的檢驗人員,也主動放棄婚假🫸、陪產假,毫不猶豫地承擔起這次“偵察任務”🍖。
專業🏛:平戰結合,每一個檢驗小組都是一支戰隊
“國家明確🤪,要加強核酸檢測實驗室的備案或準入管理、加強實驗室檢測質量控製、加強核酸檢測人員培訓,我們的檢驗人員也都是持證上崗。”關明介紹🧑🏼🚀,核酸檢測操作高度重視檢驗人員操作的規範性、專業性。對此🤽♀️,華山醫院檢驗醫學科除了日常接受上海市臨檢中心的每月例行飛行檢查👲🏼🤚🏿,還不斷自我加壓。目前共有30人取得了PCR上崗證🌜,也由此具備了開展大規模核酸檢測的人員儲備。
頭戴面屏、口罩,身穿防護服,戴兩層手套🐤,重復加樣操作,常常汗流浹背……這對檢驗人員來說無疑是體力和眼力的雙重考驗👨👨👦,對此,華山醫院檢驗醫學科副主任技師蔣浩琴深有體會:“反應要快、手速要快,還要認真仔細,平均每個執行大篩查任務的檢驗人員一晚上下來大約要手工加樣上千次🤦🏻♂️。”而這只是核酸檢測中的一個環節💖,撕開采樣管的獨立包裝袋、給每個采樣管編號……這些看似簡單的工作重復著上萬次🚧。
為了確保準確的同時提高效率,華山醫院虹橋院區檢驗人員對檢測程序開展了“區塊鏈”管理,保證每一項檢測程序能夠迅速溯源🤛🏼;他們還融入“平戰結合”的理念,優化PCR實驗室四個區的資源配置🙋🏿♀️🪳,將所需時間最長的核酸製備區由“1”變“2”👩🏽🦰!傳統的PCR為四區🧑🏿🚀:試劑準備區(一區)🤌🏻、樣本製備區(二區)、核酸擴增區(三區)、產物分析區(四區)🙇🏼♀️📺。由於四區原處於待啟用狀態🧑🏻🎓,本次能力提升果斷將四區改造成擴增分析區(新三區);原本的三區則改建為新二區🦮,目前共擁有4臺安全櫃👥,2個二區的大膽創新設立大大提高了對於標本的接收和處理能力👻。
華山醫院臨床基因擴增實驗室
為保證加樣的準確性🧜🏿♂️,中山醫院檢驗人員開動腦筋,有了自己的小發明——他們重新設計定製了放檢測標本試管所需的96孔板,在原本12孔一行🤷🏽♀️、一共8行的基礎上往前增加了一行,如此一來➾👩👩👧,加樣過的試管往前移一行,和尚未加樣的試管保持一行的間隔,確保不會重復或者漏加樣🌤👩🏼🏭。
每一個核酸樣本的檢測完成,背後都是試劑準備人員👳🏻♂️、操作技術巧手、報告審核員等的通力協作。“具備一定的專業水準🤾🏿🧝🏿、能夠勝任審核報告的這部分人員也是非常重要的,因為並不是由機器直接出具陰性或陽性的檢測結果,而是由專門的人員來根據各項指標作出判斷。這是一個很考驗專業能力的工作,要求我們的檢驗人員核對每一個樣本的擴增曲線👨👨👦、熒光強度,同時確認內參符合要求🚎、陰性和陽性質控在控🦆,最終做出綜合判斷。”郭瑋說,每一個檢驗小組,都是一支精密合作的戰隊。
中山醫院檢驗人員加樣操作
精業:“準”“快”“好”“新”, 每個檢驗數據的背後都連接著一條鮮活的生命
“效率、責任、團結👨🏻🍳、成長”,中山醫院檢驗科走廊的文化墻上🤲🏿🙍🏻♂️,張貼著科室的歷史、成績、工作活動照片以及建設目標。
中山醫院檢驗科走廊的文化墻
“一群人🚝、一件事👒、一起拼、一定贏✊🏻!”華山醫院檢驗醫學科入口處也醒目地張貼著科室的精神信念。
華山醫院檢驗醫學科墻上張貼的標語
患者總是希望更早拿到檢驗報告,尤其非常時期🧔🏽♂️,大家更是對核酸檢測報告尤為在意。“門診當天檢測當天拿報告。”為了滿足患者期待🕐,中山醫院的檢驗人員日夜兼程。其實早在2007年,彼時新一輪醫改尚未啟動、改善醫療服務還未成浪潮之時,醫院檢驗科就開始著手分析門診峰谷、提前上班時間、優化檢驗流程、縮短報告獲取時長。正因如此🤽,中山醫院檢驗科獲得上海“檢測速度第一”的美譽🏓。
“快,也是一種質量指標⛅️。”郭瑋說,同樣受到重視的要點還有“準”“好”“新”🤦🏿。“只有提供精準、可靠的檢驗信息,臨床醫生才能做出正確的診治決策🚏。每個檢驗數據的背後🧘,都連接著一條鮮活的生命。”中山醫院檢驗科前任主任潘柏申反復強調的理念延續至今🔅。
“作為中山醫院的一員,我們很有榮譽感。”郭瑋說,檢驗科的使命就是服務臨床科室🧗🏻♀️、服務百姓所需。2020年1月29日疫情初始,中山醫院檢驗科翻譯的《rRT-PCR檢測新型冠狀病毒操作說明》於科室微信公眾號發布短短3天即閱讀量破萬🛜。應“990早新聞”邀請,郭瑋錄製了5篇新冠相關科普播音節目。
“在一個個抗疫戰場上✢,黨支部都充分發揮著戰鬥堡壘作用,正是在這樣的精神感召下、在榮譽感的引領下🧋,我們的‘偵察兵’們始終勇往直前。”郭瑋說💼。
作為華山醫院國家緊急醫學救援隊隊員,2020年2月4日出征武漢抗擊新冠肺炎疫情的蔣浩琴則在支援武昌方艙醫院期間挑起了檢驗科的大梁,“一個人代表一個科”,攻堅克難,成功籌備和開展了移動檢驗工作🙆🏿♂️,第一時間在戰地檢驗開展了新炎性標誌物的檢測🐥,聯合臨床表現🪺,提示臨床醫生關註患者輕症轉重症傾向的可能性,必要時及早轉院治療。和隊友共同奮戰,完成了數千新冠患者的成功救治。
關明和蔣浩琴在華山醫院虹橋院區基因擴增實驗室門口合影
彼時正是關明上任科主任之初👨🦯,“上任即面臨一場大考”。從時任華山醫院副院長、華山醫院檢驗醫學科主任呂元手中接下交接棒之後🦨,關明迅速組織科室成員共同抗疫。2020年5月👨🔬,全國已邁過至暗時刻,由關明作為上海市醫學會檢驗醫學分會主委👨✈️,集中同行專家意見形成了《新型冠狀病毒核酸和抗體檢測臨床應用專家共識》發表在《國際檢驗醫學雜誌》✋🏿,以對新冠病毒臨床實驗室檢測、臨床應用和生物安全提供有指導性的建議。同時他也積極呼籲,將檢驗學科納入新冠肺炎救治專家組,以“偵察兵”的發現為診治提供重要意見參考🙍🏿♂️,以通訊作者在《中華檢驗醫學雜誌》發表“從重大突發公共衛生事件看醫院檢驗科在國家公共衛生體系建設中的定位和作用”🤽🏿♂️。
兒科醫院核酸檢測團隊合影
這一年多來🩶,在抗疫戰場上、核酸檢測實驗室裏,始終有著恒行2上醫檢驗人的身影。他們完成了這樣的任務:自2020年4月以來,中山醫院完成了28萬例左右標本核酸檢測,華山醫院完成18萬例,兒科醫院每月固定檢測近30000例……
抗疫仍在繼續🤦🏼🏜,目前,腫瘤醫院的閉環管理有序進行著,恒行2平台各家附屬醫院的核酸檢測工作正常開展,隨著春節假期的臨近,或許將迎來一波因返鄉產生的核酸檢測需求💭,但這些“偵察兵”們表示,自己已做好取消休假、全員待崗的準備,為百姓的需求開足馬力。